資料ダウンロード

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LinkIcon公立野辺地病院訪問作業許可問診票(Word)

LinkIcon健康観察シート(Excel)

LinkIconインフルエンザ感染防止のため出入口制限のお知らせ(PDF)

LinkIcon生花・鉢植え等の持ち込み禁止のお願い(PDF)

LinkIcon訪問診療をご利用されている利用者の情報提供(Excel)
 ※ダウンロードをしていただき、患者様の情報をご記入ください。

■当院と画像撮影契約をされている施設の方へ
 当院へ予約される際に必要な書類がこちらからダウンロードできます。

 CT-Pの場合は、① ⑥をご利用ください。
 MRI-Pの場合は、① ② ③ ④ ⑤ をご利用ください。

 LinkIcon①検査予約申込書.docx
 LinkIcon②MRI検査問診票.docx
 LinkIcon③MRI検査の説明書・同意書.docx
 LinkIcon④MRI検査予約票.docx
 LinkIcon⑤MRCP・腹部MRI検査を受けられる方へ.pdf
 LinkIcon⑥CT検査予約票.docx
 LinkIconCT・MRI検査の手続き等について.pdf
 LinkIconCT・MRI検査の流れ.pdf
 LinkIconCT・MRI検査申込依頼フロー図.pdf