資料ダウンロード
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訪問診療をご利用されている利用者の情報提供(Excel)
※ダウンロードをしていただき、患者様の情報をご記入ください。
■当院と画像撮影契約をされている施設の方へ
当院へ予約される際に必要な書類がこちらからダウンロードできます。
CT-Pの場合は、① ⑥をご利用ください。
MRI-Pの場合は、① ② ③ ④ ⑤ をご利用ください。
①検査予約申込書.docx
②MRI検査問診票.docx
③MRI検査の説明書・同意書.docx
④MRI検査予約票.docx
⑤MRCP・腹部MRI検査を受けられる方へ.pdf
⑥CT検査予約票.docx
CT・MRI検査の手続き等について.pdf
CT・MRI検査の流れ.pdf
CT・MRI検査申込依頼フロー図.pdf